<track id="pdb79"></track>

    <dl id="pdb79"><pre id="pdb79"><ins id="pdb79"></ins></pre></dl><output id="pdb79"><i id="pdb79"></i></output>

      
      

      <big id="pdb79"></big>

      首頁 > 政務公開 > 市政府文件
      河源市人民政府辦公室關于印發河源市醫療衛生領域市級與縣(區)財政事權和支出責任劃分改革實施方案的通知
      發布日期:2020-03-23 09:10:42 來源:河源市人民政府辦公室 作者: 閱讀人次:-
      【字體大?。?a class="content-source-large" href="javascript:void(0);" onclick="$('.content-source a').removeClass('current');$('.content-text').removeClass('content-text-large').removeClass('content-text-normal').removeClass('content-text-small').removeClass('content-text-medium').addClass('content-text-large');$(this).addClass('current');">大 默認】  分享



      河府辦〔20208


      各縣區人民政府管委會,市府直屬各單位:

      經市人民政府同意,現將《河源市醫療衛生領域市級與縣(區)財政事權和支出責任劃分改革實施方案》印發給你們,請認真組織實施。實施過程中遇到的問題,請徑向市財政局反映。

       

       

      河源市人民政府辦公室        

      2020323          

      河源市醫療衛生領域市級與縣(區)財政

      事權和支出責任劃分改革實施方案

        

      為深入貫徹習近平新時代中國特色社會主義思想和黨的十九大精神,深入貫徹習近平總書記對廣東重要講話和重要指示批示精神,加快建立醫療衛生領域可持續的投入保障長效機制,提高我市基本醫療衛生服務的供給水平,根據《廣東省人民政府辦公廳關于印發廣東省醫療衛生領域省級與市縣財政事權和支出責任劃分改革實施方案的通知》(粵府辦20195號)、《河源市人民政府辦公室關于印發基本公共服務領域省級與市縣共同財政事權市縣支出責任劃分改革方案的通知》(河府辦201936號)要求,現就我市醫療衛生領域市級與縣(區)(本方案所指縣區為各縣區人民政府與江東新區管委會,不包括市高新區管委會,下同)財政事權和支出責任劃分改革制定如下實施方案。

        一、主要內容

        根據《廣東省人民政府辦公廳關于印發廣東省醫療衛生領域省級與市縣財政事權和支出責任劃分改革實施方案的通知》(粵府辦20195)精神,我市醫療衛生領域財政事權和支出責任劃分為公共衛生、醫療保障、計劃生育、能力建設等4個方面,共涉及基本公共衛生服務、地方公共衛生服務、城鄉居民基本醫療保險補助、醫療救助、農村部分計劃生育家庭獎勵扶助、計劃生育家庭特別扶助、醫療衛生機構改革和發展建設、衛生健康能力提升、衛生健康管理事務、醫療保障能力建設、中醫藥事業傳承與發展等11個事項。其他未列事項,按照市級與縣(區)財政事權和支出責任劃分改革的總體要求,結合事項特點具體確定財政事權和支出責任。

       ?。ㄒ唬┕残l生方面。

        主要包括基本公共衛生服務和地方公共衛生服務2項,明確為市級與縣(區)共同財政事權,由市級與縣(區)財政共同承擔支出責任。

        1.基本公共衛生服務。主要包括健康教育、預防接種、重點人群健康管理等原基本公共衛生服務內容,以及從原重大公共衛生服務和計劃生育項目中劃入的婦幼衛生、老年健康服務、醫養結合、衛生應急、避孕藥具購置、孕前優生健康檢查、計劃生育事業費補助等內容。其中,原基本公共衛生服務內容、資金、使用主體等保持相對獨立和穩定,按照相應的服務規范組織實施;新劃入基本公共衛生服務的項目,由省市制訂指導意見,各級結合實際安排,資金不限于基層醫療衛生機構使用?;竟残l生服務內容根據我市經濟社會發展、公共衛生服務需要和財政承受能力等因素適時調整。

      基本公共衛生服務財政分檔分擔辦法:和平縣、龍川縣、連平縣、紫金縣(包含古竹鎮、臨江鎮范圍內)為省第一檔原中央蘇區、海陸豐革命老區困難縣,由省財政統籌中央和省級資金承擔100%支出責任。源城區、東源縣、江東新區(城東街道辦范圍內)為省第二檔除第一檔以外的北部生態發展區市縣,由省財政統籌中央和省級資金分擔85%支出責任,剩余部分市級與縣(區)分別分擔7%8%?! ?/span>

      2.地方公共衛生服務。按國家、省有關文件所明確的重大公共衛生服務未能覆蓋的傳染病、慢性病防控,以及省委、省政府和市委、市政府已明確實施但未納入基本公共衛生服務和重大公共衛生服務的公共衛生服務工作,具體包括免疫規劃疫苗的儲存、運輸,人群免疫水平監測和疑似預防接種異常反應監測、調查診斷和異常反應補償等事項,地方自行開展的傳染病、慢性病、地方病、寄生蟲病、精神衛生等疾病的綜合干預、跟蹤評價和改革性試點任務,以及出生缺陷綜合防控和婦女“兩癌”檢查等內容。地方公共衛生服務內容根據經濟社會發展、公共衛生服務需要和財政承受能力等因素適時調整。由省級和市級財政根據各地工作任務量、績效考核情況、地方財力狀況等因素安排對縣(區)的轉移支付資金。重大公共衛生服務按國家相關文件要求上劃為中央財政事權,由中央財政承擔支出責任。

        (二)醫療保障方面。

        主要包括城鄉居民基本醫療保險補助和醫療救助2項,明確為市級與縣(區)共同財政事權,由市級財政和縣(區)財政共同承擔支出責任。

        1.城鄉居民基本醫療保險補助。市與縣(區)財政按規定對城鄉居民基本醫療保險予以繳費補助,市級與縣(區)支出責任暫按現行政策執行。

        2.醫療救助。主要包括城鄉醫療救助和疾病應急救助,省級財政根據各地醫療救助人數、醫療救助水平、地方財力狀況等因素安排對市縣的轉移支付資金。除省財政承擔的支出責任外,剩余部分由縣(區)財政承擔。

       ?。ㄈ┯媱澤矫?/span>。

      主要包括農村部分計劃生育家庭獎勵扶助和計劃生育家庭特別扶助2項,明確為市級縣(區)共同財政事權,由市級財政和縣(區)財政共同承擔支出責任。和平縣、龍川縣、連平縣、紫金縣(包含古竹鎮、臨江鎮范圍內)參照上述基本公共衛生服務支出責任分檔分擔辦法全部由省財政承擔。農村部分計劃生育家庭獎勵扶助項目,源城區、東源縣、江東新區(城東街道辦范圍內)由省財政承擔支出責任的85%,剩余部分市級對源城區承擔15%,市級與東源縣、江東新區(城東街道辦范圍內)各承擔7.5%。計劃生育家庭特別扶助項目,源城區、東源縣、江東新區(城東街道辦范圍內)由省財政承擔支出責任的85%,剩余部分市級與縣(區)分別分擔7.5%7.5%。除上述2項之外的原計劃生育項目,納入基本公共衛生服務統籌安排。

      (四)能力建設方面。

        主要包括醫療衛生機構改革和發展建設、衛生健康能力提升、衛生健康管理事務、醫療保障能力建設、中醫藥事業傳承與發展5項。

        1.醫療衛生機構改革和發展建設。按照隸屬關系分別明確為市級財政事權或縣(區)財政事權,由同級財政承擔支出責任。符合區域衛生規劃的市屬醫療衛生機構改革和發展建設明確為市級財政事權,由市級財政承擔支出責任;市屬醫療衛生機構承擔縣(區)委托的公共衛生、緊急救治、援外、支農、支邊等任務的,由縣(區)財政按服務成本給予足額補助。符合區域衛生規劃的縣(區)所屬醫療衛生機構改革和發展建設明確為縣(區)財政事權,由同級財政承擔支出責任;縣(區)所屬醫療衛生機構承擔市級財政事權任務的,由市級財政按服務成本給予足額補助。加大對社會力量辦醫尤其是政策層面的支持力度,將提供基本醫療衛生服務的社會辦非營利性醫療機構按規定納入政府補助范圍,在臨床重點??平ㄔO、人才培養等方面執行與公立醫療機構同等補助政策。

        2.衛生健康能力提升。主要包括衛生健康人才隊伍建設、重點學科發展等。按照市級以上戰略規劃統一組織實施的衛生健康人才隊伍建設、重點學科發展等項目明確為市級與縣(區)共同財政事權,由市級財政和縣(區)財政共同承擔支出責任,市級財政根據各地工作任務量、補助標準、地方財力狀況、績效考核情況等因素安排對縣(區)的轉移支付資金??h(區)自主實施的能力提升項目明確為縣(區)財政事權,由縣(區)財政承擔支出責任。

        3.衛生健康管理事務。主要包括戰略規劃、綜合監管、宣傳引導、健康促進、基本藥物和短缺藥品監測、重大健康危害因素和重大疾病監測、婦幼衛生監測等,按照承擔職責的相關職能部門隸屬關系分別明確為市級財政事權或縣(區)財政事權,由同級財政承擔支出責任。

        4.醫療保障能力建設。主要包括戰略規劃、綜合監管、宣傳引導、經辦服務能力提升、信息化建設、人才隊伍建設等,按照承擔職責的相關職能部門及其所屬機構隸屬關系分別明確為市級財政事權或縣(區)財政事權,由同級財政承擔支出責任。

        5.中醫藥事業傳承與發展。主要包括中醫藥臨床優勢培育、中醫藥傳承與創新、中醫藥傳統知識保護與挖掘、中醫藥“治未病”技術規范與推廣、中醫藥文化傳承與創新等,明確為市級財政事權或縣(區)財政事權,由市級財政或縣(區)財政共同承擔支出責任。市級財政根據工作任務量、績效考核情況、地方財力狀況等因素安排對縣(區)的轉移支付資金。

        (五)相關項目的執行標準。

        1.基本公共衛生服務、城鄉居民基本醫療保險補助等2項按中央明確的國家基礎標準執行??h(區)可以在確保國家基礎標準全部落實到位的前提下,在國家基礎標準之上提高保障標準,高出部分所需資金由縣(區)自行負擔。地區標準高于國家基礎標準的,按程序報上級備案后執行。

        2.農村部分計劃生育家庭獎勵扶助、計劃生育家庭特別扶助等2項按現行省定標準執行??h(區)可以在確保省定標準全部落實到位的前提下,在省定標準之上提高保障標準,高出部分所需資金由當地財政負擔。地區標準高于省定標準的,按程序報上級備案后執行。

        3.地方公共衛生服務、醫療救助、衛生健康能力提升、中醫藥事業傳承與發展等4項暫不具備統一制定基礎標準的條件,省提出原則要求并設立績效目標,市或縣(區)可結合實際自主制定本地區標準。

        4.醫療衛生機構改革和發展建設、衛生健康管理事務、醫療保障能力建設等3項由市或縣(區)分別制定標準。

        縣(區)在制定出臺地區標準時,要充分考慮區域間基本醫療衛生服務的公平性、當地經濟社會發展水平和財政承受能力,確保財政可持續。出臺涉及重大政策調整等事項的,按程序逐級上報中央有關部門備案后執行。

        按照保持現有各級與市縣財力格局總體穩定的原則,支出責任分擔方式和比例調整涉及的省級與市縣支出基數劃轉,按預算管理有關規定辦理。

        二、保障措施

        (一)推進改革發展。醫療衛生領域財政事權和支出責任劃分是我市財政事權和支出責任劃分改革的重要內容。各縣(區)、各有關部門要高度重視,加強組織領導,將此項改革與深化醫藥衛生體制改革緊密結合、統籌推進,著重在建立健全醫療衛生投入保障機制和推動醫改關鍵環節取得突破,形成兩項改革良性互動、協同并進。

        (二)強化責任落實。各縣(區)要切實落實本級財政醫療衛生投入責任。要在充分考慮當地經濟社會發展水平和財政承受能力的基礎上,合理確定醫療衛生領域各類財政事權的地區標準,完善動態調整機制,確保財政可持續。

      (三)完善規章制度。市財政局、市衛生健康局、市醫保局、中醫藥管理局要對醫療衛生領域現行各項資金管理辦法和具體項目管理辦法進行全面梳理和修訂完善,充分體現醫療衛生領域財政事權與支出責任劃分改革的要求和內容。各縣(區)、各部門要積極履行推動本地區、本行業醫療衛生領域財政事權和支出責任劃分改革的職責,加強制度化、規范化建設,確保行政權力在法律和制度的框架內運行。

       

      附件:河源市醫療衛生領域市級與縣(區)財政事權和支出責任劃分情況表

       

       

       

       

       

       


      附件

      河源市醫療衛生領域市級與縣(區)財政事權和支出責任劃分情況表


      財政事權事項

      主要內容

      支出責任

      分擔方式

      一、市級財政事權

      能力

      建設

      1.市屬醫療衛生機構改革和發展建設

      落實國家規定的對市屬醫療衛生機構改革和發展建設的補助政策,包括符合區域衛生規劃的屬公立醫院、專業公共衛生機構和計劃生育機構等

      市級財政承擔支出責任

      根據區域衛生規劃、業務發展需求及財力狀況,由市級財政承擔所需資金。

      2.市級衛生健康管理事務

      包括市級職能部門承擔的戰略規劃、綜合監管、宣傳引導、健康促進、基本藥物和短缺藥品監測、重大健康危害因素和重大疾病監測、婦幼衛生監測等

      市級財政承擔支出責任

      根據職能部門承擔的工作任務量和相應的補助標準,由市級財政承擔所需資金。

      3.市級醫療保障能力建設

      包括市級職能部門及其所屬機構承擔的戰略規劃、綜合監管、宣傳引導、經辦服務能力提升、信息化建設、人才隊伍建設等

      市級財政承擔支出責任

      根據職能部門及其所屬機構承擔的工作任務量和合理的補助標準,由市級財政承擔所需資金。

      二、市級與縣(區)共同財政事權

      (一)

      公共衛生

      1.基本公共衛生服務

      包括居民健康檔案管理、健康教育、預防接種、06歲兒童健康管理、孕產婦健康管理、老年人健康管理、高血壓和糖尿病等慢性病患者健康管理、嚴重精神障礙患者管理、肺結核患者健康管理、中醫藥健康管理、傳染病及突發公共衛生事件報告和處理、衛生計生監督協管12項內容,以及從原重大公共衛生服務和計劃生育項目劃入的婦幼衛生、老年健康服務、醫養結合、衛生應急、避孕藥具購置、孕前優生健康檢查、計劃生育事業費補助等內容。

      市級和縣(區)財政共同承擔支出責任

      和平縣、龍川縣、連平縣、紫金縣(包含古竹鎮、臨江鎮范圍內)由省財政統籌中央和省級資金承擔100%支出責任;源城區、東源縣、江東新區(城東街道辦范圍)由省財政統籌中央和省級資金分擔85%支出責任,剩余部分市級與縣(區)分別分擔7%8%。

      2.地方公共衛生服務

      包括重大公共衛生服務未能覆蓋的傳染病、慢性病防控,以及省委、省政府和市委、市政府已明確實施、但未納入基本公共衛生服務和重大公共衛生服務的公共衛生服務工作,具體事項有免疫規劃疫苗的儲存、運輸,人群免疫水平監測和疑似預防接種異常反應監測、調查診斷和異常反應補償等,我省自行開展的傳染病、慢性病、地方病、寄生蟲病、精神衛生等疾病的綜合干預、跟蹤評價和改革性試點任務,出生缺陷綜合防控和婦女“兩癌”檢查等內容,根據經濟社會發展、公共衛生服務需要和財政承受能力等因素適時調整。

      市級和縣(區)財政共同承擔支出責任

      由省級和市級財政根據各地工作任務量、績效考核情況、地方財力狀況等因素安排對縣(區)的轉移支付資金。

      (二)

      醫療保障

      3.城鄉居民基本醫療保險補助

      包括各級財政對城鄉居民基本醫療保障的繳費補助

      市級和縣(區)財政共同承擔支出責任

      暫按現行政策執行。

      (三)

      計劃生育

      4.農村部分計劃生育家庭獎勵扶助

      對符合條件的農村部分計劃生育家庭發放獎勵扶助資金

      市級和縣(區)財政共同承擔支出責任

      和平縣、龍川縣、連平縣、紫金縣(包含古竹鎮、臨江鎮范圍內)由省財政統籌中央和省級資金承擔100%支出責任;源城區、東源縣、江東新區(城東街道辦范圍)由省財政統籌中央和省級資金分擔85%支出責任,剩余部分市級對源城區承擔15%,市級與東源縣、江東新區(城東街道辦范圍內)各承擔7.5%。

      5.計劃生育家庭特別扶助

      對符合條件的計劃生育特別扶助家庭發放扶助資金

      市級和縣(區)財政共同承擔支出責任

      和平縣、龍川縣、連平縣、紫金縣(包含古竹鎮、臨江鎮范圍內)由省財政統籌中央和省級資金承擔100%支出責任;源城區、東源縣、江東新區(城東街道辦范圍)由省財政統籌中央和省級資金分擔85%支出責任,剩余部分市級與縣(區)分別分擔7.5%7.5%。

      (四)

      能力建設

      6.由市級以上統一組織實施的衛生健康能力提升項目

      包括按照市級以上的戰略規劃統一組織實施的衛生健康人才隊伍建設、重點學科發展等

      市級和縣(區)財政共同承擔支出責任

      市級財政根據各地工作任務量、補助標準、地方財力狀況、績效考核情況等因素安排對縣(區)的轉移支付資金??h(區)財政統籌安排上級補助資金和本級補助資金,確保工作落實。

      7.中醫藥事業傳承與發展

      包括中醫藥臨床優勢培育、中醫藥傳承與創新、中醫藥傳統知識保護與挖掘、中醫藥“治未病”技術規范與推廣等

      市級和縣(區)財政共同承擔支出責任

      市級財政根據工作任務量、績效考核情況、地方財力狀況等因素安排對市縣的轉移支付資金??h(區)財政統籌安排上級補助資金和本級補助資金,確保工作落實。

      三、縣(區)財政事權

      (一)

      醫療保障

      1.醫療救助

      包括城鄉醫療救助和疾病應急救助

      縣(區)財政承擔支出責任

      除省財政承擔的出支責任外,剩余部分由縣(區)財政承擔。

      (二)

      能力建設

      1.縣(區)所屬醫療衛生機構改革和發展建設

      落實國家規定的對縣(區)屬醫療衛生機構改革和發展建設的補助政策,包括符合區域衛生規劃的市縣屬公立醫院、專業公共衛生機構和計劃生育機構等

      縣(區)財政承擔支出責任

      根據區域衛生規劃、業務發展需求及財力狀況,由縣(區)財政承擔所需資金。

      2.縣(區)自主實施的衛生健康能力提升項目

      包括縣(區)自主組織實施的衛生健康人才隊伍建設、重點學科發展等

      縣(區)財政承擔支出責任

      根據自主實施項目的工作任務量和合理的補助標準,由縣(區)財政承擔所需資金。

      3.縣(區)衛生健康管理事務

      包括縣(區)職能部門承擔的戰略規劃、綜合監管、宣傳引導、健康促進、基本藥物和短缺藥品監測、重大健康危害因素和重大疾病監測、婦幼衛生監測等

      縣(區)財政承擔支出責任

      根據職能部門承擔的工作任務量和相應的補助標準,由縣(區)財政承擔所需資金。

      4.縣(區)醫療保障能力建設

      包括縣(區)職能部門及其所屬機構承擔的戰略規劃、綜合監管、宣傳引導、經辦服務能力提升、信息化建設、人才隊伍建設等

      縣(區)財政承擔支出責任

      根據職能部門承擔的工作任務量和相應的補助標準,由縣(區)財政承擔所需資金

       


       

       

       

      公開方式:主動公開



      97人妻精品一区二区三区